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身體出現(xiàn)這些異常，小心糖尿病腎病找上門(mén)
發(fā)布時(shí)間:
2023年02月17日
近年來(lái)，因糖尿病引起腎損傷再發(fā)展為尿毒癥的患者人數(shù)逐年增加。糖友們除了降糖指標(biāo)，也要關(guān)注糖尿并發(fā)癥，及時(shí)管理干預(yù)。
近年來(lái)，因糖尿病引起腎損傷再發(fā)展為尿毒癥的患者人數(shù)逐年增加。糖友們除了降糖指標(biāo)，也要關(guān)注糖尿并發(fā)癥，及時(shí)管理干預(yù)。
為什么糖尿中后期容易發(fā)展腎病呢？因?yàn)槟I臟是人體的過(guò)濾器。血糖控制不好，腎小球內(nèi)血管會(huì)因血糖攻擊而逐漸硬化、腫脹、變厚，腎臟的過(guò)濾功能隨之下降，導(dǎo)致有毒物質(zhì)、肌酐、尿素氮等在血液中堆積。時(shí)間長(zhǎng)了，腎臟就會(huì)出現(xiàn)彌漫性損傷。尤其對(duì)于控糖不穩(wěn)定，血糖忽高忽低的糖友，這種傷害就更大！另外長(zhǎng)期服用降糖藥劑，不做肝腎的調(diào)理，加大負(fù)擔(dān)，也是一層傷害。
那怎么判斷自己有腎病風(fēng)險(xiǎn)呢？泡沫尿、水腫，哪些信號(hào)需注意？今天程主任就先跟大家講一講。
糖尿病所致的腎損傷
測(cè)一測(cè)，你的糖尿病腎病風(fēng)險(xiǎn)高嗎？
方法一：起夜次數(shù)
一般而言，夜尿的次數(shù)與性別和年齡都有關(guān)系。年齡在60歲以上的人群中，男性每晚起夜2次以內(nèi)、女性3次以內(nèi)都是正常，次數(shù)過(guò)多需警惕腎臟損傷。
方法二：高血壓
糖尿病合并高血壓，會(huì)增加腎病風(fēng)險(xiǎn)。如果在糖尿病前已經(jīng)存在多年高血壓，腎臟受損的風(fēng)險(xiǎn)最高；糖尿病和高血壓同時(shí)被發(fā)現(xiàn)，腎臟受損的風(fēng)險(xiǎn)其次，這一情況多見(jiàn)于肥胖、不運(yùn)動(dòng)的人群；如果患有糖尿病多年但高血壓時(shí)間較短，腎臟受損的風(fēng)險(xiǎn)較低。
高血糖、高血壓、高血脂、高凝血癥和肥胖，都是糖尿病腎病的高危因素。
方法三：是否存在泡沫尿
如果尿液中出現(xiàn)大量綿細(xì)泡沫且5分鐘后仍然沒(méi)有消散，需警惕腎損傷。一般而言，按照糖尿病腎病1到5期的分期，1期和2期幾乎沒(méi)有蛋白尿癥狀；3期開(kāi)始出現(xiàn)微量蛋白尿；3期末和4期開(kāi)始出現(xiàn)大量蛋白尿。
方法四：下肢水腫
糖尿病腎病患者往往會(huì)伴有水腫，雙下肢水腫和眼瞼水腫最為常見(jiàn)。水腫部分按下去有坑，且?guī)追昼妰?nèi)無(wú)法恢復(fù)。普通人如果久坐、久站也會(huì)導(dǎo)致水腫，但是短時(shí)間內(nèi)會(huì)恢復(fù)。
遠(yuǎn)離糖尿病腎病，記住這幾大法則：
1.定期檢查
糖尿病患者至少每年進(jìn)行一次微量蛋白尿檢查；如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)蛋白尿且正在治療過(guò)程中，每半年需進(jìn)行一次檢測(cè)。
2.控制飲食
腎損傷人群要控制植物蛋白攝入量，包括黃豆、綠豆、豆腐等。可攝入適量魚(yú)肉、鴨肉或者牛羊肉等精蛋白食物。腎損傷人群蛋白質(zhì)最高攝入量（克）=體重（公斤）×0.8。
3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)
糖尿病患者應(yīng)選擇太極拳、八段錦等動(dòng)作慢、強(qiáng)度低的運(yùn)動(dòng)方式。
4.控制“三高”
80%至90%的糖尿病患者同時(shí)伴有高血壓、肥胖、高血脂、高尿酸血癥等疾病。這些危險(xiǎn)因素控制得越好，糖尿病腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就越低。
我是中醫(yī)內(nèi)分泌?？瞥讨魅危P(guān)于糖尿病及并發(fā)癥管理、糖前逆轉(zhuǎn)，大家有任何想了解的，都可以評(píng)論或聯(lián)系交流。我會(huì)盡心解答你們！
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